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癫痫性精神障碍的具体分析

癫痫康胶囊 本站整理 admin 2010-8-10 15:24:55

  对于癫痫这个疾病,大多数人还是知道一些关于它的状况的。癫痫是由大脑异常引发的疾病,由于人的大脑结构非常的复杂,所以引发癫痫的原因也是各不相同,导致了癫痫发作时多种多样的症状。癫痫性精神障碍是癫痫类型中的一种,它有着癫痫共性的同时也有着自身特殊的性质。那么,究竟癫痫性精神障碍是怎么一回事呢?我们看下面内容。

  癫痫性精神障碍在临床上可以分为四大类:

  1、发作前精神障碍(preictal disorder):发作前精神障碍是指部分病人在癫痫发作前出现焦虑、紧张、易激惹、冲动、抑郁、淡漠或一段时间的愚笨或自主神经功能紊乱,如周身不适、易激惹、紧张等先躯症状持续几小时或几日,癫痫发作过后症状消失。癫痫发作前数秒或数分钟,和前驱(Prodromata)-癫痫发作前数小时至数天。常于发作前数分钟、数小时或数天即有相同的症状出现,使病人感到发作即将来临,称之为前驱症状,目前对这一现象发生的机制尚未阐明。

  2、发作时精神障碍(disorder associated with ictal):发作时精神障碍主要包括精神运动性发作、发作性情感障碍及短暂的精神分裂症样发作等。又称精神运动性发作或颞叶癫痫可为先兆,也可单独发生。多见于由于皮质的限局性病灶所引起,而发作时的各种不同症状是由病灶的部位决定的。多数病灶在颞叶,也有的在额叶或边缘叶。发作时为一过性的精神病性体验,发作时多伴有意识障碍。

  3、发作后精神障碍(postictal disorder):发作后精神障碍系癫痫发作后出现意识模糊、定向障碍、反应迟钝,或出现生动幻视、自动症及躁动狂暴行为。一般持续几分钟~数小时;少有持续至几天或数周之久者。可发生于任何年龄的病人,但最常见于30~40 岁。癫痫发作后的朦胧状态常发生于全身强直-阵挛性发作及部分性癫痫发作后,尤其是全身强直-阵挛发作持续状态后。在发作后可出现意识模糊、定向力障碍、幻觉、妄想及兴奋激动等症状,其中兴奋激动及意识模糊是常见的症状。有时视幻觉或听幻觉及妄想很明显,视幻觉常具有完整的结构及迫害性,以致病人企图逃避,偶然会出现意外。此后病人可入睡或意识模糊逐渐减轻,直至完全恢复正常。每次可持续5~10min 到数小时或更长。再次出现全身性大发作亦可终止发作后精神障碍。发作后精神障碍时的脑电图主要表现为高波幅节律,逐渐恢复至正常的基本节律。

  4、发作间精神障碍(interictal disorder):这类精神障碍是指一组无意识障碍,但其精神症状的病期具有迁延性,可持续数月至数年之久。包括慢性精神病状态样精神病、神经症样症状、人格改变、智能缺陷及性功能障碍等。发作间期精神病发生于两次发作之间,并且与发作本身并不直接相关。与发作时及发作后的精神障碍比较相对少见,在非选择的病例中约占10%~30%。然而,就严重程度与持续时间而言,临床上要比发作时及发作后的精神障碍更明显,后者通常是短暂,且往往是自限性的。

  以上四点基本概括了癫痫性精神障碍的全部内容,这四种不同时段的癫痫性精神障碍导致不同的症状表现,对患者的危害也不一样。因此,不同的癫痫性精神障碍要采取不同的治疗方法来对待,患者更不能擅自用药治疗,一定要到正规医院查清病因后,在专业医生的建议下合理用药。

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